李女士，32岁，人流后多年未孕。经宫腔镜检查，发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连，经分离粘连后 ，显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术，经加压推注后疏通。左输卵管做插管通液术，开始通而欠畅，经加压推注后转为通畅，术后放节育环及人工周期治疗3个月，防止宫腔再度粘连。

　　合肥中山医院不孕不育医师介绍，人工流产后不孕症，在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是两个：

　　一是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一是宫腔粘连。据近的统计资料，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%，宫腔粘连占60.71%，比例是相当高的。至于人流后之子宫内膜异位症，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生率低于前两者，前两者亦是治疗的专业。

　　宫腔镜治疗输卵管通畅度异常

　　合肥中山医院采用在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管，经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所以，部分患者输卵管可被疏通。

　　宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带较大盲目性，所以粘连分离不，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前选择的方法是在宫腔镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离，不损伤周围正常组织。

　　输卵管术后防二次粘连技术

　　合肥中山医院，先后引进了宫腔镜、腹腔镜微创介入专业技术，生精激活术治疗少弱精症，cook导丝输卵管复通术、输卵管疏通术、腹腔镜下精索静脉结扎术等前端微创技术，利普刀、B超、数码电子阴道镜等专业设备，大大提高了不孕不育治疗的整体质量，同时制定科学个性化的诊疗方案也是其重要特色和优势。（编辑：阳光）

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